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196体育官方网站呼吸机相关肺炎监测计划

发布时间:2024-06-10 浏览次数:

  196体育官网入口196体育官网入口196体育官网入口呼吸机相关肺炎感染发病率=使用呼吸机患者人中肺炎人数/患者使用呼吸机总日数×1000%。

  VAP是指机械通气48小时后或拔出人工气道48小时内发生的院内获得性肺炎,其中机械通气2-5天内发生者为早发性,超过5天发生者为晚发性。

  临床诊断:使用呼吸机超过48h的患者,咳嗽、咳痰或原有下呼吸道感染患者出现咳嗽、咳痰明显加重或痰液性状显著改变,并有下列情况之一者:

  5、X线显示肺部有炎症性病变或与入院时比较出现新病变,并排除非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等。

  2、在调查前4-7天向全院参加调查的所有科室发出通知,说明调查日的要求,完善所有病例。特别是使用呼吸机病人的肺部感染疾病的相关各项检查及病历书写。

  3、监测开始前对ICU的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支持和配合。

  4196体育官方网站、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训,明确各级人员的职责和任务,正确掌握呼吸机相关肺炎定义及正确采集痰标本的方法。

  为了保证ICU使用呼吸机患者肺部感染调查工作顺利进行,资料准确、详尽,需要各级人员积极配合,各级人员职责与任务如下:

  1、住院医生 掌握呼吸机使用指征及VAP的预防控制措施,每日评估使用呼吸机患者撤机指征,如有异常及时做培养;若病人发生医院感染时填写“医院感染病例报告卡”。做好VAP宣教和指导。

  2196体育官方网站、病房护士 填写每日监测记录表;落实VAP预防控制措施:做好VAP宣教和指导。

  3、院感染监控专职人员 每天了解、登记被监测使用呼吸机患者的情况,与经管医生确定患者有无呼吸系统感染情况,督促医生及时完成标本送检及相关检查,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物。

  协助患者取适当卧位,由下向上叩击病人背部,戴好无菌手套,无菌积痰器分别连接负压吸引器和无菌吸痰管。按吸痰法将痰吸入无菌积痰器内,加盖送检。注意无菌操作:无菌吸痰器开口高的一端接吸引器,低的一端接吸痰管。

  呼吸机相关肺炎感染发病率=使用呼吸机患者人中肺炎人数/患者使用呼吸机总日数×1000‰

  2、如发现数据缺失,及时查找和分析原因(人的因素、概念、流程、方法)196体育官方网站,并采取改善措施。

  3、每月汇总每季度总结分析,不断提高监测数据收集的准确性,将调查数据向相关科室、人员反馈。

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